国家基药目录【基药目录是什么意思?】

基药目录是什么意思?

基药目录，指的是由国家、省、市及大型医院所制定的固定价格的药品目录。目的在于规范医疗机构的药品采购、调配和使用，维护医疗价格稳定，提高医疗服务质量。基药目录中包含的药品种类较广，不仅包括治疗常见病、多发病的药品，还包括一些抢救用药和特殊用途药品。国家基药目录是指国家认定的符合基本药物标安有效的药品名录。在该目录内的药品将被列为医保药品和基本药物，享受国家药品价格政策的支持，价格通常相对低廉。国家基药的优势国家基药的最大优势就是价格实惠，这与国家基药政策的宗旨性质密切相关。基药目录是医疗机构配备使用药品的依据，包括两部分：基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。基药目录（基层）是指基层卫生院的必备药物；基药目录（非基层）是指三级甲等及以上医院的必备药物。除了基药意外，只允许中标药物才能进医院。基本药物目录是《国家基本药物目录》的简称。基本药物是能够满足大部分人口卫生保健需要的药物，1977年由世界卫生组织（WHO）在第615号技术报告中正式提出。2009年8月，中国启动国家基本药物制度建设，发布2009版基本药物目录。

国家基药目录的药品构成

国家基药目录的药品构成主要包括化学药品、生物制品、中成药和中药饮片等部分。化学药品在国家基药目录中占据了相当大的比例。这些药品通常具有明确的化学成分和药理作用，可用于治疗各种常见疾病。例如，解热镇痛药、抗生素、降压药等都属于化学药品类别。生物制品也是国家基药目录的重要组成部分。第二条　国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药和中药饮片。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，中成药主要依据功能分类。这个目录划分为两个层面：基层医疗卫生机构和其它医疗机构的配备。基层医疗机构，如社区卫生服务中心和乡村诊所，主要依赖于这个目录来保障常见病和多发病的药品供应，确保公众在基本医疗服务中的公平获取。基本药物目录内的药品，不仅要求在剂型上易于使用，还必须具备合理的价格，确保公众能够负担得起。《药物目录•基层部分》中的药品包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片3部分。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，共205个品种；中成药主要依据功能分类，共102个品种；中药饮片不列具体品种，用文字表述。

国家基本药物目录不包括

此外，国家基本药物工作委员会还可以规定不能纳入遴选范围的其他情况。含有国家濒危野生动植物药材的药品：根据国家保护野生动植物资源的政策，药品中含有国家濒危野生动植物药材的将不纳入国家基本药物目录遴选范围。为了保护濒危物种，防止非法采集和使用濒危野生动植物资源。法律分析：除新版基药目录内药品原则上不纳入辅助用药重点监控目录外，新一轮的医保目录调整，基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。医保非基药是指在医疗保险报销范围内，但不在国家基本药物目录中的药物。这些药品相比基本药物，可能更适用于治疗某些疾病，但价格相对更高，甚至有些可达到成千上万的价格。因此，医保非基药的使用需给予更多考虑，遵循医学规范和经济合理性原则。优化医疗资源配置通过制定和实施基本药物目录，国家能引导医疗资源的合理配置，确保药物在城乡和不同地区的可及性。有助于减少资源浪费，使医疗资源更加公平地分配给各个地区和群体。促进合理用药基本药物目录的制定与实施，能够指导医生、患者和药品供应者合理选用药物。

可以纳入国家基本药物目录遴选范围的有

《中华人民共和国药典》收载的药品、国家卫生健康部门、国家食品药品监督管理部门颁布的相关标准收载的药品等。《中华人民共和国药典》收载的药品：这是一个权威的药物标准参考，其中列出了符合规定质量要求并被认可为合法使用的药品。国内外经验：药物的遴选还需考虑国内外的临床应用经验和研究成果，以充分借鉴国际上的先进经验和技术。可以纳入国家基本药物目录的药物需经过国内外的临床实践和研究验证，确保其在不同人群和疾病中的适用性和安全性。法律分析：国家基本药物遴选原则包括防治必需、安全有效、价格合理、使用方中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则。基本药物遴选范围：《中华人民共和国药典》收载的，国家卫生计生部门、国家食品药品监督管理部门颁布药品标准的品种。：C“独家生产品种”纳入国家基本药物目录应当经过“单独论证”。急救、抢救用药除外。选项A、B、D均属于不能纳入《国家基本药物目录》遴选范围的情况。临床必需、安全有效、价格合理、使用方中西药并重。根据查询《国家基本药物目录管理办法（修订草案）》信息显示，国家规定了基本药物遴选原则是临床必需、安全有效、价格合理、使用方中西药并重，并明确了基本药物的功能定坚持中西药并重、参照国际经验合理确定等内容。

2021年新版国家基本药物目录

国家基本医疗保险药品目录医保可以报销的西药有1133种，其中西药中的甲类药有315种，乙类药有818种，国家基本医疗保险药品目录中医保可以报销的中成药有927种，中成药种的甲类药有135种，乙类药有792种。新版国家基本药物目录还包含中药饮片127种及1个类别。新版目录共收录药品2709个，与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。70个新药通过谈判准入纳入国家医保药品目录，价格平均下降了7％。很多涉及癌症，罕见病，慢性病的新药好药纳入目录内，价格创新低。2021年国家医保药品目录调整的范围包括近5年新上市或说明书修改的药品，国家基本药物以及新冠肺炎治疗用药。新纳入药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求，共涉及21个临床组别，患者受益面广泛，群众用药的可及性和公平性，进一步提高。此次调整，目录外的西药和中成药，包括新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药、纳入《国家基本药物目录（2018年版）》的药品、2016年1月1日至2021年6月30日期间获批上市的新通用名药品及适应症或功能主治发生重大变化的获批药品均纳入2021年医保目录评审范围。

国家基本药物目录与国家基本医疗保险药品目录的区别与联系

三是应用范围不同。国家《基本药物目录》适应全社会所有人群，而《基本医疗保险药品目录》只适用于基本医疗保险保险的参保人员。四是执行效力不同。国家《基本药物目录》对临床医生用药起指导作用，主要通过对社会宣传和医生培训，引导自觉使用目录;而基本医疗保险药品目录在社会保险经办机构支付费用时执行。国家基本药物和医保药物目录制定部门不同。国家基本药物由国家卫生健康委员会制定，医保药物目录由国家医保局制定。国家基本药物和医保药物目录版本不同。国家基本药物最新是2018年版，医保药物目录最新是2017年版。药品目录数量不同。基本药物与医保药品既有共性,也有差异。一是两者在安全有效、性价比方面差别不是太大,基本药物在“防治必需、保障供应、优先使用”方面的属性更强。二是基本药物不仅兼顾临床必需,还考虑公共卫生必需,包括免疫规划疫苗、治疗艾滋病和结核病等疾病的药品。使用范围不同：国家基本药物目录不仅兼顾临床必需，还考虑公共卫生必需，包括免疫规划疫苗、抗艾滋病和结核病等药品。医保目录指保证职工临床治疗必需的，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。

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