斜疝和直疝的鉴别【直疝和斜疝的鉴别】

直疝和斜疝的鉴别

疝突出途径：斜疝是经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊。疝块外形：斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟环，可进入阴囊中，占95％。A项，斜疝多呈椭圆或梨形，直疝多呈半球形。B项，斜疝多见于儿童和青壮年，直疝多见于老年。D项，回纳疝块后压住深环，斜疝的疝块不再突出，直疝的疝块仍可突出。腹股沟直疝和斜疝的根本区别在于两者的突出路径不同：直疝的疝囊直接经直疝三角由后向前突出；斜疝的疝囊经腹股沟管深环突出，斜行经过腹股沟管，再由腹股沟管浅环穿出，并可进入阴囊。：C腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。腹股沟斜疝的疝囊经过内环脱出，腹股沟直疝的疝囊不经过内环。因此，鉴别最有意义的体征是压住内环，增加腹压，观察是否脱出。

简述腹骨沟直疝和斜疝肷疝,三者如何鉴别

斜疝经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝由直疝三角突出，不进入阴囊。斜疝呈椭圆形或梨形，上部呈蒂柄状；直疝呈半球形，基底较宽。仅一层腹外斜肌的腱膜和一层非薄的腹横筋膜，力量极为薄弱，这就构成了腹股沟区好发疝的解剖基础.更何况，当人立位时，该区所承受的腹内压力比平卧时约增加三倍。腹股沟斜疝在很多方面都是与直疝是有区别的，主要表现在以下几个方面：发病年龄：斜疝多见于儿童及青壮年；直疝多见于老年人。疝块外形：斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽。疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。腹股沟疝有斜疝和直疝二类。是腹内脏器或组织经腹股沟管突出形成，占腹外疝的90%，男性多见。斜疝的发生有先天性和后天性两种因素。直疝和斜疝的区别：斜疝是从内环口突出，伴随精索下行疝囊位于提睾肌深面，疝囊大时会降落到阴囊；直疝是从海氏三角的腹横筋膜处直接突出的疝，一般不会落入阴囊。：E解析：腹股沟直疝和斜疝的根本区别在于两者的突出路径不同：直疝的疝囊直接经直疝三角由后向前突出；斜疝的疝囊经腹股沟管深环突出，斜行经过腹股沟管，再由腹股沟管浅环穿出，并可进入阴囊。

直疝的直疝和斜疝的鉴别

回你好,直疝是指肠内容物穿破腹膜进入股管,斜疝是指肠内容物突破腹膜进入腹股沟管,都是肠内容物突破腹膜进入不同的位置,治疗都是修补疝囊。斜疝多呈椭圆或梨形，直疝多呈半球形。B项，斜疝多见于儿童和青壮年，直疝多见于老年。D项，回纳疝块后压住深环，斜疝的疝块不再突出，直疝的疝块仍可突出。根据斜疝和直疝的概念可知，此点为两者最主要的鉴别之处。解析：斜疝是腹内脏器从腹壁下动脉外侧的深环突出，经腹股沟管，再由腹股沟外环穿出，可进入阴囊;直疝是腹内脏器从腹壁下动脉内侧的直疝三角直接向前突出，不经过内环，不进入阴囊。：D回纳疝块后压迫内环，增加腹压是否脱出，脱出为斜疝，否则为直疝。压迫环口试验，斜疝回纳后压住深环，增高腹压疝块不再突出，然而直疝压住深环后，增高腹内压疝块仍然突出。斜疝一般好发作于婴幼儿和青少年，直疝一般好发生在老年人。：E二者从不同的腹壁薄弱处突出，因而形成不同的临床表现，最有意义的鉴别点是还纳疝内容物后压迫深环，疝内容物不再突出者为斜疝，继续突出者为直疝。

试述斜疝与直疝的鉴别?

斜疝多见于儿童和青壮年；直疝多见于老年人。斜疝经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝由直疝三角突出，不进入阴囊。斜疝呈椭圆形或梨形，上部呈蒂柄状；直疝呈半球形，基底较宽。疝块外形：斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽。回纳疝块后压住疝环：斜疝可不再突出；直疝的疝块仍可突出。斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟环，可进入阴囊中，占95％。直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出，不经内环，也从不进入阴囊，仅占5％。直疝和斜疝的区别包括：直疝：从直疝三角出现，直疝三角是腹部下动脉、精索、腹股沟韧带为边缘的三角。对于老年人群，无论是男、女性，因腹壁变薄，年龄增大，腹肌相对力量就会减弱，甚至会产生萎缩，使腹壁的强度降低。

查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是()

综上，查体时，鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是疝块回纳后压迫腹股沟管深环，疝块是否能够复出（E对）。腹股沟斜疝是经腹股沟管突出。因此当腹股沟管深环被压迫、堵塞后，斜疝便不出现突出，但直疝不受影响，因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。腹股沟斜疝的疝囊经过内环脱出，腹股沟直疝的疝囊不经过内环。因此，鉴别最有意义的体征是压住内环，增加腹压，观察是否脱出。鉴别斜疝和直疝最有意义的体征是：回纳疝块后压住内环处，嘱患者增加腹压，疝块不再突出者为斜疝，仍可突出者为直疝。虽然疝块形状、是否进入阴囊及是否易嵌顿也是斜疝和直疝的鉴别要点，但不是最有意义的。：E根据二者从不同的腹壁薄弱处突出，因而形成不同的临床表现，最有意义的鉴别点是还纳疝内容物后压迫深环，疝内容物不再突出者为斜疝，继续突出者为直疝。：C腹股沟斜疝疝内容物由内环突出，而直疝由直疝三角突出，不经过内环，故压住内环观察疝块脱出情况是鉴别直疝或斜疝最有意义的检查。

鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是

：C(C)腹股沟斜疝的疝内容物由内环突出，而直疝由直疝三角突出，不经过内环，故压住内环观察疝块脱出情况是鉴别直疝或斜疝最有意义的体征。突出，向向向前斜行经过腹股沟管，穿过腹股沟管外环，突向阴囊。腹股沟直疝自腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，不落入阴囊。故腹股沟斜疝与直疝的最主要鉴别处是与腹壁下动脉的关系。腹股沟斜疝是指自腹壁下动脉外侧的腹股沟内环，向向前经过腹股沟管，穿过腹股沟外环，突向阴囊的疝。腹股沟直疝是指自腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突不经过内环、不落入阴囊的疝。斜疝回纳后压住深环，增高腹压疝块不再突出，然而直疝压住深环后，增高腹内压疝块仍然突出。斜疝一般好发作于婴幼儿和青少年，直疝一般好发生在老年人。斜疝是经腹股沟管，突出可以进入阴囊，而直疝则是经直疝三角突出。回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压是否脱出。对于鉴别腹股沟斜疝和直疝的最有价值的临床特点是，当回纳（将突出物重新推入）疝块后，在增加腹部压力时观察。

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