高位肛瘘

高位肛瘘的症状有哪些?

高位肛瘘的症状主要有：流脓：脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚，经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。脓液急剧增多，局部脓肿，体温增高。高位肛瘘的症状肿块:肛缘索条状硬块,常为患者的主诉炎症急性发作时外口若封闭,引流不畅时肿块增大。高位肛瘘的症状疼痛:平时一般疼痛不明显。脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,并有明显压痛,脓液引流后疼痛减轻。第肛瘘外口反复流出少量脓性，血性，黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，而且很容易形成湿疹。因肛周局部特殊的解剖生理环境，高位肛瘘一旦发生，常常导致肛周反复感染、肿痛及瘢痕化形成。典型症状肛门流分泌物：可持续或间断流量少，分泌物可以为脓性、血性或黏液性。瘙痒：脓液刺激瘘口周围皮肤引起瘙痒或湿疹。症状瘙痒由于肛门部皮肤的脓液及其他排出物刺激，常感觉皮肤瘙痒，因此，人们可通过这一点来自我判断肛瘘。

高位肛瘘和低位肛瘘的区别

按病变程度分类：单纯性肛瘘：只有一条瘘管，内外口直通的肛瘘。复杂性肛瘘：瘘管和外口在两条或两个以上，但内口可以是一个或多个的肛瘘。按病变的深浅分类：低位肛瘘：瘘管管道位于外括约肌深层以下的肛瘘。瘘管位于内外括约肌之间，内口在齿状线附近，外口大多在肛缘附近，为低位肛瘘。经肛管括约肌型??约占25%，多因坐骨肛管间隙脓肿引起，可为低位或高位肛瘘。瘘管穿过外括约肌、坐骨直肠间隙，开口于肛周皮肤上。①低位肛瘘：瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和低位复杂性肛瘘(有多个痿口和瘘管)。②高位肛瘘：瘘管位于外括约肌深部以上。皮下肛瘘：瘘管在皮下，不穿过括约肌，外口距离肛门不远。低位肛瘘：比较常见，占肛瘘的60%--70%。瘘管穿过外括约肌皮下部、浅部和深部之间，瘘外口距肛门3--5厘米，在肛管直肠环以下。低位单纯性肛瘘；只有条管道，且位于肛管直肠环以下。低位复杂性肛瘘：具两条以上管道，位于肛管直肠环以下，且有两个以上外口或内口。高位单纯性肛瘘：只有一条管道，穿越肛管直杨环或位于其上。

高位肛瘘怎样治?

而治疗各种高位肛瘘则采用传统的挂线术方法,虽然安全可靠,但挂线术同样存在着与传统手术方法类似的问题。此外,挂线术还有易复发和引起***沟状缺损的问题。问题高位肛瘘高位肛瘘不能久拖,一定要立刻就诊马上治疗。第一个方法：肛瘘的治疗还是以手术为主，药物几乎无治疗作用。如果是单纯低位肛瘘，一般采用直接切开的方法;如果是高位或复杂性瘘管，大部分采用挂线疗法，比较安全可靠。挂线疗法是复杂性肛瘘手术中最常用、最普遍的方法。挂线是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。如不愿选择手术，也可以保守治疗。配合各种消炎药物的使用，饮食多清淡为主，忌辛辣，忌烟酒。出现肛瘘可用高锰酸钾片或者痔疾洗液进行坐浴，以缓解疼痛和局部炎症。治疗：①挂线疗法：适用于距离肛门4cm以内，有内外口的低位肛瘘；亦作为复杂性肛瘘切开疗法或切除疗法的辅助方法。西医药治疗手术治疗：分有肛瘘切开或切除术、肛瘘挂线术、乙状结肠造口术、激光手术等。肛瘘急性感染期不宜施实手术。克隆病、溃疡性结肠炎合并肛瘘，须先治原发病。

高位肛瘘手术多久能恢复

一般情况下，高位肛瘘患者住院时间至少在13~30天左右。完全恢复则需要两个月这样，更具体的则根据个人情况不同而有所不同。肛门部位的肌肉和组织长的很缓慢，从做完手术到完全恢复，至少需要一个月的时间，在这段时间除了用药之外，还需要加强肛门的护理，每次便后要要保证肛周清洁，用流水清洗肛门。因为肛门的伤口一碰就会疼，根本不能用纸擦。你好，一般来说一个半月应长好，关键要注意复杂性肛瘘的内口是否被处理准确。否则就不会长好有较多的分泌物。建议最当地最好的医院肛肠科就诊。肛肠手术虽然不是一个大手术，但是肛门部位的肌肉和组织长的很缓慢，从做完手术到完全恢复，痛不欲生7-20天，完全恢复至少3个月，另外术后6小时左右可以开始进食，初次要吃一些流质，这样便于消吞咽，宜少量多餐。以避免括约肌切断过多导致便失禁，肛瘘伤口一般术后4-6周可愈合，你要注意通便，禁酒辣，便后睡前温水坐浴，伤口最好涂点烧伤膏。...不必担心，如有疑问可再问，我是一名肛肠专科医生。

高位肛瘘治疗方法高位肛瘘简介

肛瘘是常见的肛管直肠疾病，发病率为67%～6%，其中高位肛瘘治疗难度最大，是肛肠外科临床较难处理的疾病之复发率约10%。高位肛瘘：瘘管位于外括约肌深部以上。可分为高位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘臂)。此种分类方法，临床较为常用。肛瘘瘘管位置分皮下肛瘘、低位肛瘘、高位肛瘘。肛瘘的治疗以手术为主。手术治疗只是一方面，关键要做好肛门护理工作，平时不要久坐久站，坐时保持肛门悬空，大便后用水冲洗干净肛门，遵医嘱每天进行高锰酸钾坐浴。是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法适用于距肛门3—5cm内，有内外口低位或高位单纯性肛瘘，或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。挂线疗法：适用于距肛缘3-5cm内，有外口的低位单纯性肛瘘、高位单纯性肛瘘或作为复杂性肛瘘切开、复杂肛瘘切除术的辅助治疗。挂线疗法是复杂性肛瘘手术中最常用、最普遍的方法。挤压有脓血流出。对于表浅性的肛瘘，可以在局部麻醉下进行切除，复杂性的肛瘘应该在硬膜外麻醉下进行切开，内口也需要探查。对于高位的肛瘘，还需要选择挂线疗法，并且在手术以后需要静脉抗感染治疗，定期换药。

高位复杂性肛瘘术后恢复要多久

复杂性高位肛瘘：部分患者是一次性根治性手术，住院两周或更长时间，出院后恢复时间约4-6周左右；复发性肛瘘：如合并其他疾病，治疗周期较长，需要反复多次住院，整个恢复时间可能需要几个月，甚至更长的时间。所以对于高位的复杂性肛瘘，一般治愈的时间需要1个月以上，才能够完全愈合。现在也有一些新的治疗技术，比如LIFT手术，把比较高位的复杂瘘变成比较短的简单瘘处理，这样恢复时间很短，但是复发率偏高。 一般情况下，高位肛瘘患者住院时间至少在13~30天左右。术后要注意饮食，多清淡为主，多吃蔬菜水果增加维生素避免便秘，忌辛辣食物，忌烟酒。另外肛瘘术后要做好肛门周围清洁。以免细菌等再次污染伤口。一般情况下，高位肛瘘患者住院时间至少在13~30天左右。正常的完全恢复是需要两个月的时间的，具体的还要根据个人情况不同而有所不同。最复杂的肛瘘是，瘘道弯曲，多个瘘道，创面又长，又深，又多，术后除按时换药外，还需服抗菌素，外洗等，直到创面无渗液，无新鲜的肉芽组织，无疼时，创口从底部从内到外长平即可，最迟2到3个月可愈合。

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