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河北省医疗保险管理中心

清心 2024-10-05 18:59:31 科普问答

河北省医保报销比例是多少的?

2023年河北省职工医保报销比例:门诊报销:在职职工起付线为2000元,报销比例为50%;70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是80%。河北省执行的基本医疗保险报销比例为50%至85%,具体比例根据不同医疗项目和收费标准而有所差异。例如,在住院医疗中,一般病房每日费用限额为150元,其中医保报销比例为80%;特殊病室每日费用限额为480元,医保报销比例为50%。普通门诊:年度内不设起付线,医疗费用按60%比例报销,个人最高支付限额为400元。特殊病种:医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,报销比例与普通住院相同。新农合医保村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。百分之95。根据查询河北省人力资源和社会保障部官网得知,河北省医保报销比例是百分之95。

河北大病医保申请条件

河北省大病医保的申请条件主要涉及以下几个方面:参保人员:大病医保适用于参加河北省城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的人员。缴费要求:大病医保的缴费需满足相应的规定,如城乡居民大病医保缴费需满足年度缴费要求。一般包括城乡低保对象;农村五保对象、城市三无人员;政府供养的孤残儿童;因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。报销大病医疗保险即大病医保需要的手续如下:大病医保报销所需材料参保人身份证;参保人医保证或医保卡;医疗费用结算清单原件及复印件。河北申请大病医保的参保人员,一般可由自己或者是家属来办理申请业务;经过审核之后,看参保人的申请资料是不是真实完整,而且所申请的病种是不是符合要求的,然后给予办理《大病医疗证》。其具体规定如下:适用范围:符合河北省城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险参保条件。报销标准:在享受上述医保基金支付后,发生的医疗费用超过当年基本医保支付限额的一定比例,可申请大病二次报销。

河北省城镇居民医疗保险报销范围

城镇居民医疗保险报销范围涵盖了城镇居民的住院费用、门诊费用、药品费用等。具体而言,城镇居民医疗保险报销范围主要包括以下几个方面:一是住院费用。城镇居民医疗保险报销范围包括住院费用,其中包括住院床位费、护理费、西药、中成药、中草药、检查费、治疗费、护理费、手术费等。二是门诊费用。河北居民医保报销比例具体如下:城镇职工医疗保险:门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起。退休人员1300元,报销比例:85%起。住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85%起。河北城镇居民医疗保险报销比门诊报销比例社区卫生服务中心、镇卫生院报销比例为85%;一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%;二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%;三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。

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