脑血管瘤,脑血瘤是什么?
脑血瘤是什么?
脑部的血管瘤临床上多见于颅内动脉瘤，指的是脑部的动脉血管管腔内局限性扩大，从而造成血管壁瘤状突出。脑部动脉瘤形成的主要原因多见于脑部动脉血管先天性发育缺陷，各种后天原因造成动脉血管管腔内压力增高，从而造成局部囊性膨出。脑血管瘤也就是指颅内的动脉瘤。颅内动脉瘤在早期没有什么特异性的表现。如果是动脉瘤比较大，可以压迫动眼神经，导致出现动眼神经麻痹，引起眼球活动异常，导致出现俯视和上睑无力等症状。此外还可以出现视力的下降，导致出现视野缺损，以及引起面部的疼痛。脑部血管瘤又称颅内动脉瘤，它的病因如下：第遗传因素，脑部的血管瘤存在一定的遗传几率，遗传因素会造成患者颅内的动脉血管壁中层的弹力纤维缺失，造成血管壁变薄，在血流冲击作用下会形成颅内动脉瘤。成人脑部血管瘤通常指脑部动脉瘤，属于有一定严重后果的病变。如果未破裂且经过临床有效评估得出破裂风险比较低，则通常无大碍。如果脑动脉瘤破裂风险较高，应及时进行神经外科介入手术，避免动脉瘤破裂。因为脑部血管瘤一旦破裂、出血，可能会造成灾难性后果，患者可能送不到医院便已危及生命。
脑血管畸形的治疗
所以具体还要看脑血管畸形的位置，大多数脑血管畸形进行介入治疗效果总体还是不错的，治愈率在50%以上，但是有些特别严重的脑血管畸形，介入治疗效果比较差。具体治疗方式需根据脑血管畸形的部大小、形态、位置决定，如脑血管畸形位置较深、手术创伤较大、切除范围较深、暴露较困难，可采用介入治疗；如脑血管畸形位置较表浅，可通过手术切除治愈。有一些脑血管畸形可能做一次伽玛刀，病情就能逐渐的得到缓解。但是有一些特别大的脑血管畸形，可能需要做多次伽玛刀治疗，甚至一部分病人伽玛刀治疗效果并不明显，还得需要开颅手术治疗。所以，治疗费用需要综合的评估，具体要看脑血管畸形的位置是不是在功能区，脑血管畸形的大小适不适合做伽玛刀治疗。脑血管畸形介入治疗建议全麻。全麻的优点包括：第一病人是安静状态，方便手术，做检查或插管，病人能够非常好的配合。第二一旦出现并发症，抢救时有麻醉医师协同处理并发症的过程中，病人能够很好的配合。新的指南均推荐全麻。
脑血管瘤不手术可以吗【脑血管瘤】
对于脑血管瘤治疗不一定需要进行开颅手术，具体需要选择哪种治疗方式，需要根据动脉瘤的性质而定。脑血管瘤是否需要手术，主要根据血管瘤的大小决定。目前血管瘤大多可通过介入的方法进行动脉瘤栓塞治疗，创伤相对要小，病人不需要开颅，而采取血管内的治疗现在应用比较普遍。有的也可以采用做手术的方法，可以做动脉瘤的结扎术，但要看经济条件，因为做介入费用会高，做手术会便宜。脑血管瘤即颅内动脉瘤，多数患者需要手术治疗，如果患者动脉瘤较小，肿瘤生长在非关键部位，这时可以进行短期观察。脑血管瘤患者需要进行饮食调控，如有高血糖、高血脂的情况下尽量吃清淡、低糖、低脂的饮食，尽量使血糖、血脂、血压等控制在平稳范围内，有效缓解出现破裂的可能。手术干预：瘤体较大，出现破裂、出血风险时，会危及患者生命，需要及时进行手术干预，开颅手术是找到动脉瘤进行夹闭。比较复杂的脑血管瘤应到神经外科，由医生评估选择搭桥手术治疗或者神经介入治疗，其中神经介入治疗包括支架植入术或者栓塞治疗。
脑血管瘤破裂如何治疗
脑血管瘤破裂后，需行开颅夹闭手术，手术时间因患者的病情不同，而有所不同。手术时间取决于脑动脉瘤的部大小、基底宽度以及蛛网膜下腔出血量，还与脑动脉瘤破裂、出血后，患者颅内压增高程度，以及术中是否出现脑动脉瘤的再次破裂、出血等因素有关。脑血管瘤破裂之后，主要有两种办法来治疗。第一种办法就是用微创的神经介入的方法，通过血管内的治疗，将动脉瘤彻底的填塞，可以有效的降低动脉瘤再次破裂的风险。脑血管瘤破裂在临床当中属于危急重症，一般引起的出血类型都是蛛网膜下腔出血，一旦形成蛛网膜下腔出血一定要给予止血类的药物治疗，要给予相应的降血压，稳定血压的治疗措施，及时应用静脉泵入降压药，使血压控制在相对比较平缓的水平下。一旦出现第二次破裂，更加要注意要及时的处理，要手术。手术的办法也有两种：一种要及时的做开颅动脉瘤夹闭术，可以有序地防止动脉瘤第三次破裂。因为第三次破裂以后，病人的死亡率基本上是100%，这是其中一个办法。另外就是用微创的办法做血管内治疗。
脑血管瘤的恶性概率是多少?
脑血管瘤指脑动脉瘤，是脑血管囊性突起、破裂之后，造成蛛网膜下腔出血所引起的一系列疾病。临床上有相对比较简单的统计数据，一旦破裂第一次，血管瘤有可能1/3的人直接猝死，都没有办法来医院。所以在临床当中血管瘤的致残、致死率是非常高的，一旦发现血管瘤，一定要及时治疗。血管肉瘤是什么最常出现的血管肉瘤在皮肤上，占所有皮肤恶性肿瘤的5％左右。它就像一个隐藏在脑部动脉的定时炸弹，一旦破裂，后果不堪设想。据统计，首次破裂的脑血管瘤，死亡率高达令人震惊的30%；而第二次破裂，死亡率飙升至70%，第三次几乎无生存可能，几乎百分之百。这绝非危言耸听，而是残酷的现实。脑血管瘤并非真正的肿瘤，而是动脉壁上突起的血泡，其潜在的威胁不容小觑。血管瘤由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤，其中80％属先天性的。血管瘤属于良性，生长缓慢，很少恶变。分为毛细血管瘤和主干血管瘤，如果是毛细，就很容易复发~建议采取打硬化剂的方法使其硬化不复发；如果是主干，就做手术吧。
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