麻黄桂枝汤[桂枝汤和麻黄汤的区别?]
桂枝汤和麻黄汤的区别?
区别:用的原材不同桂枝汤:桂枝,白芍,炙甘草,生姜,大枣(掰开)。麻黄汤:麻黄,桂枝,炙甘草,杏仁。时间不同桂枝汤:冷水浸泡半小时以上,再用小火慢煮。麻黄汤:冷水浸泡半小时以上,再用大火快煮。桂枝汤和麻黄汤的区别:麻黄汤,用于治疗风寒表实证。桂枝汤,用于治疗风寒表虚证。表实证是不出汗,表虚是出汗恶风。麻黄汤的君药是麻黄,桂枝汤的君药是芍药,桂枝在这两个方剂里面只是起到一个调和营卫的作用。麻黄汤主治感冒无汗的症状,桂枝汤主治喘嗽汗多的感冒症状,有汗无汗是主要区别。桂枝汤和麻黄汤的比较麻黄汤,依中医教科书《方剂学》的记载,其功用是发汗解表;宣肺平喘,主治外感风寒表实证,证见恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。据《伤寒论》“辨太阳病脉证并治中第,太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。麻黄桂枝汤可以有效的治疗内湿引起的风寒,或者四肢关节出现疼痛的现象。而且,麻黄汤还可以有效的消除身上的水肿症状,在春季干燥的季节可以很好的起到润燥功效;桂枝汤可以治疗解肌发汗,调和营卫。治外感风寒,发热恶风,头痛项强,身痛有汗,鼻呜干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。
比较麻黄汤和桂枝汤在临床应用上的异同点。
主治的共同点是:二者都可用与表证。不同点是:麻黄用与表实,桂枝用与表虚。一个是治疗风寒表实证的,一个是治疗风寒表虚证的。一个具有发汗解表,宣肺平喘的作用,一个具有调和营卫,解肌发表的作用。麻黄汤与桂枝汤最大的区别是有汗和无汗。无汗是因为风寒束肺,腠理紧闭,视为麻黄汤。有汗是因为毛皮司开阖的功能被破坏,所以汗若有若无,则为桂枝汤。二药均为性味辛温。能发汗解表,利水消肿;治风寒表实证,水肿有风寒表证者。麻黄尚有微苦味。①发汗力较强,只宜于风寒表实证。②辛而微苦,善于宣肺平喘,治风寒喘咳证,又配清肺药治风热喘咳,配温肺化饮药治寒饮喘咳。桂枝尚有甘味,辛甘温煦。麻黄汤方麻黄三两(去节9g) 桂枝二两(去皮6g) 甘草一两(炙3g) 杏仁七十个(去皮尖6g)上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药;煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。
桂枝二麻黄一汤的用法用量
组成:桂枝1两17铢26g(去皮),芍药1两6铢19g,麻黄16铢10g(去节),生姜1两6铢19g(切),杏仁16个(去皮尖),甘草1两2铢16g(炙),大枣5枚(擘)功效:解散营卫之邪。小发营卫之汗。主治:太阳病,服桂枝汤,大汗出,脉洪大,形似疟,1日再发者。风寒两感,以桂枝麻黄各半汤,桂枝二麻黄一汤主之(桂枝3g芍药3g生姜3g炙甘草3g麻黄3g大枣3枚杏仁3g)(桂枝5g芍药5g麻黄5g生姜5g杏仁3g炙甘草3g大枣2枚)。伤寒而内有火郁,以大青龙汤主之(麻黄6g桂枝6g炙甘草3g杏仁6g生姜6g大枣4枚石膏30g)。上以水3升,先煮麻黄数沸,去沫,纳诸药,煮取1升,去滓,分2次温服。未发1服,温服取微似汗,得汗停后服。上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。刘渡舟这一条是论述服桂枝汤大汗出后两种不同的情况。桂枝汤发汗后,应当有微汗,大汗出说明疾病发生了变化。
比较麻黄汤与桂枝汤在组成、功效、主治方面的异同
回无汗而喘、身恶寒,主要用麻黄汤;若有汗、或无汗、身无大热而喘,则宜用麻杏甘石汤两解。桂枝加厚朴杏子汤是桂枝汤加厚朴、杏仁2味所组成。厚朴除有驱除痰涎作用外,还能疏利气壅;杏仁有定喘镇咳作用。桂枝汤中加上这2味,是为痰多而喘嗽者设。麻黄汤,用于治疗风寒表实证。桂枝汤,用于治疗风寒表虚证。表实证是不出汗,表虚是出汗恶风。:麻黄汤和桂枝汤同属辛温解表剂,都可用治外感风寒表证。用的原材不同桂枝汤:桂枝,白芍,炙甘草,生姜,大枣(掰开)。麻黄汤:麻黄,桂枝,炙甘草,杏仁。时间不同桂枝汤:冷水浸泡半小时以上,再用小火慢煮。麻黄汤:冷水浸泡半小时以上,再用大火快煮。麻黄汤症:恶寒发热身痛鼻塞无汗,脉浮紧。桂枝汤症:恶风发热有汗脉浮缓。一个恶风一个恶寒,一个有汗一个无汗,一个脉紧一个脉缓。麻黄:性温。味,辛微苦。功效:发汗解表,平喘,利水。桂枝:性温。味,辛甘。功效:散寒解表,温经止痛苦,温阳化气。主治的共同点是:二者都可用与表证。不同点是:麻黄用与表实,桂枝用与表虚。
桂枝二麻黄一汤的各家论述
①《伤寒附翼》:邪气稽留于皮毛肌肉之间,固非桂枝汤之可解;已经汗过,又不宜麻黄杨之峻攻。故取桂枝汤3分之麻黄汤3分之合而服之,再解其肌,微开其表,审发汗于不发之中,此又用桂枝后更用麻黄法也。后人合为一方者,是大背仲景比较二分之轻重偶中出奇之妙理矣。我们前面讲的桂枝麻黄各半汤中的桂枝和麻黄一起使用,就是发汗,我们后面还有一个麻黄汤,就是专门治疗太阳伤寒的一个方子。如果定时发寒热,就是疟疾了,就需要桂枝二麻黄一汤了。这里形似疟,也没有汗,但是没有身必痒不得小汗出,所以不用各半汤。这个方子很轻,吃下去不会大汗出,捂一下也就是微微透表而已。发散卫气:麻黄汤。补中气,降胆经,桂枝汤。阴虚外感:补阴。肾虚外感:补肾。气虚外感:补中益气丸。血虚外感:八珍丸。暑气外感:降胃,扁豆、藿香。外感病虚实要分清:恶寒之病,恶寒不罢,脉象紧而不舒,治疗要用开卫气之法。荣病疏泄,气机皆虚。并为佐药;甘草益气和中,调和诸药为使。配合成方,共奏解肌发汗,调和营卫之功。《伤寒论》麻黄汤和桂枝汤相同点都是治疗风寒感冒的方剂。不同点是:麻黄汤重在解表散寒,发汗为主。以无汗为特点。而桂枝汤重在调和营卫,解表散寒。以有汗或多汗为特征。仅供参考希望对你有所帮助。
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